domingo, 21 de julio de 2013

Enfermedades cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares son el conjunto de patologías que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos, tanto venas como arterias.
Antes de comenzar a abordarlas, haremos una clasificación de las más importantes que nos servirá de esquema para ir desarrollando el concepto de cada una.
 
 
Clasificación
 
· Enfermedades cardíacas: angina de pecho, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca
· Enfermedades cerebrovasculares
· Enfermedades vasculares: hipertensión arterial, aneurismas
 
 
Enfermedades cardíacas
 
Angina de pecho, se trata de un dolor en la zona esternal de carácter opresivo, se debe al insuficiente aporte de oxígeno al musculo cardíaco o isquemia transitoria, ésta suele presentarse en situaciones de esfuerzo físico en las que la demanda de oxígeno es mayor.
La principal causa de la angina de pecho es la ateroesclerosis, es decir, la reducción de la luz o esternosis de la arteria, en este caso coronaria (nutre el músculo miocárdico), debido a la acumulación de lípidos como colesterol y elementos formes como plaquetas. Se forma por lo tanto una placa de ateroma en la arteria, que hace que llegue menos flujo sanguíneo al músculo cardíaco demandante de oxígeno, produciendo este dolor característico.

El tratamiento de esta afección suele ser:
  • Betabloqueantes, su efecto consiste en impedir el efecto de las catecolaminas como la adrenalina, que aumenta la frecuencia cardíaca y presión arterial. Por lo tanto, si aumenta la frecuencia cardíaca, aumentará la demanda de oxígeno por parte del corazón produciento la angina.
  • Nitroglicerina, produce vasodilatación, permitiendo a las arterias coronarias aumentar su diámetro y a su vez el flujo de sangre oxigenada que llega al músculo.
  • Bloqueadores de calcio

Otra opción de tratamiento es la cirugía a través de la angioplastia con o sin colocación de stent.

Se lleva a cabo canalizando una arteria (femoral o radial) con un catéter que lleva dentro una especie de balón, cuando llegan a la arteria coronaria afectada por el ateroma, hinchan el balón aplastando la placa de ateroma contra las paredes de la arteria, aumentando la cantidad de sangre que llega al miocardio. La colocación del stent consiste en poner una malla de teflón en la arteria coronaria para evitar la estenosis y mantener el diámetro arterial.